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Les Causes et Caractéritiques


Les causes:

Elles sont, à ce jour, mal connues et deux théories sont encore discutées:

Une implantation dû à un reflux menstruel:

Occasionnellement, lorsque le passage au niveau du col est rétréci ou cicatriciel, une pression s’exerce à l’intérieur de l’utérus, ce qui force les menstruations à refouler au niveau des trompes et à se déverser dans le petit bassin (cavité péritonéale). On appelle ce phénomène menstruations rétrogrades.
Ce phénomène est normal chez la femme, il existe dans la cavité péritonéale des facteurs qui digèrent et éliminent ces cellules endométriales issues des menstruations refoulées.
Chez la femme atteinte d’endométriose, elle serait génétiquement dépourvue de ces substances sanguines dans la cavité, ce qui ne permet pas de détruire les cellules et c’est ce qui déclenche la prolifération des cellules et l’endométriose.

Développement par métaplasie:

C’est une autre théorie: le développement par métaplasie (transformation d’un tissu vivant en un autre à la suite d’une irritation): L’épithélium germinal de l’ovaire (membrane extérieure de l’ovaire) et la séreuse péritonéale (membrane du péritoine) se transforment en endomètre.

Les caractéristiques:

Une fois que les cellules s’implantent elles vont provoquer différentes lésions à différents degrés:

Endométrioses dites superficielles:

Les lésions sont :

Cicatrices bleutées ou blanches: elles se retrouvent souvent sur les ligaments utéro-sacrés .
Lésions rouges parfois en flammèches.
Nodules endométriosiques qui ont un aspect chocolat en vieillissant.

Endométrioses plus profondes:

Les lésions vont entraîner une réaction inflammatoire qui entraîne à son tour des séquelles plus ou moins importantes:

Kystes endométriosiques.
Les adhérences et fibrose.
Les trous ou défauts dans le péritoine.